長(zhǎng)沙以“醫(yī)警聯(lián)動(dòng)”為突破口 推進(jìn)院前急救體系建設(shè)

過(guò)去，各報(bào)警平臺(tái)自成體系，群眾遇到交通事故或突發(fā)急癥，往往需要反復(fù)撥打不同號(hào)碼，信息傳遞慢、銜接效率低。如今，120與各指揮中心實(shí)現(xiàn)“信息共享、一鍵聯(lián)動(dòng)”——救護(hù)車車牌、定位和患者信息可同步推送至交警平臺(tái)，交警需要急救支援時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)信息也能實(shí)時(shí)直達(dá)120調(diào)度大廳。相比傳統(tǒng)電話溝通，平均每個(gè)任務(wù)可節(jié)約3至4分鐘。

這3到4分鐘，在生死關(guān)頭意味著什么？2024年11月27日，12歲女生小瑩在學(xué)校操場(chǎng)心臟驟停，調(diào)度員視頻指導(dǎo)校方使用AED進(jìn)行心肺復(fù)蘇，轉(zhuǎn)院時(shí)122全程綠波護(hù)航，18公里路程僅用16分鐘，小瑩最終康復(fù)出院。今年5月4日，一名18歲少年在臺(tái)球室突發(fā)心臟驟停，調(diào)度員肖慧娟通過(guò)視頻判斷病情后，隔空指導(dǎo)現(xiàn)場(chǎng)人員持續(xù)胸外按壓，同步聯(lián)動(dòng)交警開(kāi)啟綠波通道，救護(hù)車9分鐘抵達(dá)，少年恢復(fù)心跳，現(xiàn)已出院。

長(zhǎng)沙市120急救中心調(diào)度部部長(zhǎng)陳俊輝（左）、調(diào)度員金茵（右）共同看望成功脫離危險(xiǎn)的小瑩（化名）。（來(lái)源：湖南日?qǐng)?bào)·新湖南客戶端）

交警部門的“綠波通行”機(jī)制為救護(hù)車開(kāi)辟了生命通道，單次可節(jié)約約30%的通行時(shí)間。全年交通事故急救派車2.4萬(wàn)余趟次，救治成功率94.22%。今年4月，51歲的劉女士車內(nèi)突發(fā)胸痛，電話中斷后調(diào)度員啟動(dòng)醫(yī)警聯(lián)動(dòng)，12分鐘鎖定位置并成功施救；5月20日，雨花區(qū)一名外賣騎手被撞，122與120同步響應(yīng)，鐵騎民警與救護(hù)車同時(shí)到場(chǎng)，騎手驛站信息共享網(wǎng)絡(luò)迅速鎖定傷者身份和血型，數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)推送醫(yī)院，傷者被直接送入手術(shù)室。

信息打通解決了“車怎么快”，視頻指導(dǎo)則解決了“人等車時(shí)怎么辦”。2024年起，長(zhǎng)沙120試運(yùn)行視頻指導(dǎo)系統(tǒng)，調(diào)度員接通視頻后可直觀評(píng)估患者狀況，指導(dǎo)現(xiàn)場(chǎng)人員實(shí)施心肺復(fù)蘇。截至目前，已累計(jì)成功指導(dǎo)處置1782例，覆蓋心臟驟停、氣道異物、院外分娩、急性卒中等急危重癥。2025年全市心肺復(fù)蘇救治成功63例，今年一季度已達(dá)27例。

調(diào)度員視頻連線隔空施救畫面。（來(lái)源：湘視頻）

這一模式突破的不僅是技術(shù)屏障，更是急救場(chǎng)景的時(shí)空限制。2024年10月26日晚，一名產(chǎn)婦在出租車上突然分娩，家屬慌亂中撥打120。調(diào)度員陳萍萍接通視頻后，看到新生兒已完全娩出，立即指導(dǎo)家屬用包被裹住嬰兒、清理口鼻分泌物，同時(shí)反復(fù)叮囑“暫時(shí)不要剪臍帶，保持母嬰平躺”。在救護(hù)車趕到前的幾分鐘里，陳萍萍通過(guò)視頻全程盯著母嬰狀況，一邊指導(dǎo)處置，一邊聯(lián)系最近醫(yī)院開(kāi)通綠色通道。最終母嬰平安，新生兒體重6斤，各項(xiàng)指標(biāo)正常。

從心臟驟停到急產(chǎn)分娩，從氣道梗阻到急性卒中，調(diào)度員通過(guò)視頻畫面判斷病情、糾正施救動(dòng)作，讓專業(yè)急救指導(dǎo)前置到救護(hù)車到達(dá)之前，為患者搶出了最寶貴的黃金時(shí)間。

技術(shù)到位了，人能不能跟上？這是“醫(yī)警聯(lián)動(dòng)”要回答的第三個(gè)問(wèn)題。今年大年初六晚，一名女孩從銀盆嶺大橋跳入湘江，水警快艇4分鐘抵達(dá)。女孩被救起時(shí)已呼吸暫停，民警在顛簸的船頭立即展開(kāi)心肺復(fù)蘇，最終女孩嗆出江水、恢復(fù)自主呼吸。

120急救人員抵達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，眾人合力將落江女孩抬上救護(hù)車。（來(lái)源：長(zhǎng)沙晚報(bào)）

這份從容并非偶然。早在2020年，長(zhǎng)沙公安便聯(lián)合120急救中心在全市公安機(jī)關(guān)鋪開(kāi)民輔警急救技能培訓(xùn)，聚焦心肺復(fù)蘇、AED使用、溺水急救等實(shí)戰(zhàn)技能。2024年5月，120急救中心與特巡警支隊(duì)共建應(yīng)急救護(hù)工作室，將合作推向制度化。截至目前，全市已開(kāi)展培訓(xùn)145場(chǎng)，8020名民輔警取得專業(yè)急救資格證，水上警察、巡邏民警等高風(fēng)險(xiǎn)崗位培訓(xùn)率達(dá)100%。

長(zhǎng)沙市道路交通事故傷者醫(yī)警聯(lián)動(dòng)分揀培訓(xùn)會(huì)。

能力跟上了，資源也要跟上。依托交警部門的事故多發(fā)點(diǎn)數(shù)據(jù)和急救“熱力圖”，120急救中心動(dòng)態(tài)調(diào)整站點(diǎn)布局：在高速路段增設(shè)航空與高速急救點(diǎn)，在五一商圈、橘子洲等人流密集區(qū)域設(shè)立“潮汐站點(diǎn)”。近三年，全市新增急救站點(diǎn)35個(gè)，城區(qū)急救半徑4公里，平均到達(dá)時(shí)間11分07秒；農(nóng)村急救半徑11公里，平均到達(dá)時(shí)間14分28秒。院前院內(nèi)一體化系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)“上車即掛號(hào)、體征直傳、專家遠(yuǎn)程會(huì)診”，救助基金全流程網(wǎng)上辦理，大部分醫(yī)院實(shí)行“先醫(yī)后付”。